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# जब पापा कोई और व्यक्ति बन गए

*दो छोटे स्ट्रोक के बाद, छिहत्तर वर्षीय श्री ओकाफ़ोर लागोस में अपनी बेटी चिडिन्मा के साथ रह रहे थे। पिछले एक साल में वह शाम को भ्रमित होने लगे थे, कभी चिल्लाते और घरेलू सहायिका पर चोरी का आरोप लगाते, और कभी चुपचाप बैठे रह…*

दो छोटे स्ट्रोक के बाद, छिहत्तर वर्षीय श्री ओकाफ़ोर लागोस में अपनी बेटी चिडिन्मा के साथ रह रहे थे। पिछले एक साल में वह शाम को भ्रमित होने लगे थे, कभी चिल्लाते और घरेलू सहायिका पर चोरी का आरोप लगाते, और कभी चुपचाप बैठे रहते। उनके पड़ोसी इसे “पागलपन” कहते।

चिडिन्मा शर्मिंदा और डरी हुई थी। एक रिश्तेदार ने एक प्रार्थना-घर का सुझाव दिया जहाँ उन्हें “एक शांत कमरे में” रखा जा सके। वह लगभग मान ही गई थी जब उसके भतीजे, जो नर्स है, ने कहा, “रुकिए। बंद कमरा देखभाल नहीं है।”

वे उन्हें एक डॉक्टर के पास ले गए। उन्हें वैस्कुलर डिमेंशिया का निदान हुआ। डॉक्टर ने समझाया कि व्यवहार में बदलाव एक लक्षण हो सकता है, कि दर्द, प्यास, शोर और थकान इन्हें बिगाड़ सकते हैं, और मदद के तरीके हैं। चिडिन्मा ने शामें शांत रखना, हर दिन एक ही दिनचर्या रखना, और उनके दर्द का उपचार कराना सीखा। वह उनके साथ पुरानी तस्वीरें देखती और उन्हें सरल कामों में मदद करने देती।

डॉक्टर ने उनकी दवाओं की भी सावधानी से समीक्षा की, क्योंकि बुज़ुर्ग दुष्प्रभावों के प्रति संवेदनशील होते हैं। चिडिन्मा ने यह महसूस करना बंद कर दिया कि उसके पिता बोझ हैं। उसने अपनी बहन से कहा, “वह अब भी पापा ही हैं, बस रास्ता अलग है। उन्हें सम्मान और गरिमा चाहिए, और हमें भी।”

### इसे कैसे पहचानें

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याददाश्त खो रहे व्यक्ति में शाम का भ्रम, शक, या बेचैनी।

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स्ट्रोक या सिर की चोट के बाद व्यवहार या व्यक्तित्व में अचानक बदलाव।

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ऐसा व्यवहार जो दर्द, शोर, प्यास, या थकान से बिगड़ता है।

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पारिवारिक शर्म, और व्यक्ति को छिपाने या बंद रखने की बातें।

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गिरने, भटकने या उपकरणों के असुरक्षित उपयोग का जोखिम।

### यह कहानी क्या समझाती है

यह कहानी डिमेंशिया के अन्य कारणों जैसे वैस्कुलर डिमेंशिया, पेशेवर मदद की ज़रूरत वाले व्यवहार संबंधी लक्षणों, और वृद्ध वयस्कों के सम्मान, समावेश और गरिमा पर अध्याय की बातों को दिखाती है।

### संभावित मूल कारण

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स्ट्रोक के बाद मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं से जुड़े बदलाव।

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दर्द, संक्रमण, भूख, प्यास या खराब नींद जो भ्रम बढ़ाते हैं।

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शोर वाला, अनजाना या भीड़ भरा माहौल।

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दवा के दुष्प्रभाव, क्योंकि बुज़ुर्ग अधिक संवेदनशील होते हैं।

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परिवार में कलंक और जानकारी का अभाव।

### क्या करें

1.

अचानक या बिगड़ते व्यवहार परिवर्तन के लिए चिकित्सा आकलन कराएँ।

2.

दर्द, संक्रमण, सुनने, देखने और दवा के प्रभावों की जाँच करें।

3.

शांत दिनचर्या, शांत शामें और जानी-पहचानी चीज़ें रखें।

4.

उनकी क्षमता के अनुकूल सार्थक गतिविधियों का उपयोग करें।

5.

घर को सुरक्षित बनाएँ और गिरने या भटकने से बचाव की योजना बनाएँ।

6.

उन्हें कभी बंद या कैद न करें; पेशेवर मदद और देखभालकर्ता के लिए सहारा माँगें।

### किससे परामर्श लें

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आकलन और चिकित्सा प्रबंधन के लिए पारिवारिक डॉक्टर या न्यूरोलॉजिस्ट।

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व्यवहार संबंधी लक्षणों के लिए मनोचिकित्सक या वृद्धावस्था विशेषज्ञ।

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सुरक्षा और गतिविधि के लिए ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट या फ़िज़ियोथेरेपिस्ट।

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यदि वह घायल हों, अचानक अधिक भ्रमित हों, या जोखिम में हों तो आपातकालीन सेवा या अस्पताल।

### करें और न करें

**करें** | **न करें** |

परेशानी के कारण खोजें। | उन्हें कमरे में बंद न करें। |
एक ही दैनिक दिनचर्या पर टिके रहें। | इसे पागलपन न कहें। |
उन्हें पारिवारिक जीवन में शामिल रखें। | पलटकर चिल्लाएँ या बहस न करें। |
डॉक्टर के साथ दवाओं की समीक्षा करें। | डॉक्टर के बिना फ़ार्मेसी से दवा या नींद की दवाएँ न दें। |
देखभालकर्ताओं को आराम दें। | उनके बारे में ऐसे बात न करें मानो वह वहाँ मौजूद नहीं हैं। |

### कैसे व्यवहार और बातचीत करें

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सौम्य आवाज़ का प्रयोग करें: “पापा, मैं यहाँ हूँ। सब सुरक्षित है।”

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आरोपों पर बहस न करें; भावना का जवाब दें: “आपको अपनी चीज़ों की चिंता है।”

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सरल विकल्प और छोटे वाक्य दें।

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ऊँची आवाज़, जल्दबाज़ी और भीड़ से बचें।

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उनके साथ पूरे जीवन-इतिहास वाले एक वयस्क की तरह व्यवहार करें।

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